雷某,男性,43岁。心律不齐、早搏10年;高血压、高血脂5年,近期因工作压力大,自觉胸闷、憋气、心前区疼痛3天。经人介绍,雷某于2010年4月来我中心进行心脏高端查体套。
本中心高级健康管理专家为其制定了详尽的健康查体方案,其中包括心电图、超声心电图、ECT心肌灌注显像及PET心肌代谢显像在内的高端健康查体。
ECT及PET-CT心肌联合显像结果:后侧壁心肌缺血(灌注-代谢不匹配);心尖部、前壁及下壁及间壁心肌梗死(灌注-代谢匹配);
心电图及超声心电图提示室性早搏、心肌缺血、心功能减低。
综合以上检查结果及患者的临床病史,本中心健康管理专家认为该患者为心尖部、前壁及下壁及间壁心肌梗死合并后侧壁心肌缺血,应及时进行治疗。经过冠脉支架置入术后治疗,现患者症状缓解。
本中心健康管理专家提示既往高血压、高血脂的患者,如果无法进行64排冠脉CTA检查,应该选择心肌灌注及心肌代谢联合显像进行系统检查,对心肌状态进行系统评估,以免延误病情,造成严重后果。